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早川先生のお誕生日お祝いをしました🎂

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マレーシア実習

短い期間でしたが無事にマレーシアで解剖セミナーを終えました。

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筋膜とは

すべての筋膜は3つに区分されます。
 ・浅筋膜
 ・深筋膜
 ・漿膜下筋膜
です。
浅筋膜は皮膚と深筋膜との間に介在する層(皮下組織)です。
深筋膜は体壁や体肢を形づくる構造物(筋肉や骨など)を包んだり、それらの間に入り込んでいます。
漿膜下筋膜は体腔にあって、漿膜(胸膜、心膜、腹膜)の線維層をつくり、臓器を覆い、支持します。

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会陰筋膜

 会陰筋膜は、尿生殖隔膜をその内・外両面より覆うところから尿生殖隔膜筋膜とも呼ばれます。
内面のものを上尿生殖隔膜筋膜といい、外面のものを下尿生殖隔膜筋膜(会陰膜)といい、それぞれ恥骨結合および左右の坐骨結節間に張っています。
両筋膜が、後方で癒着するところを会陰横中隔といいます。
尿生殖隔膜は、上・下尿生殖隔膜筋膜、深会陰横筋、尿道括約筋から構成されます。
また、尿生殖隔膜の前縁には、上・下尿生殖隔膜筋膜が帯状の靱帯となるところがあり、ここを会陰横靱帯(尿道前靱帯)といい、恥骨弓靱帯との間に陰茎または陰核背動・静脈が通ります。

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コーレス筋膜、ダルトス筋膜について

浅会陰筋膜は浅・深2層に分けられる。
浅層は特に名称はなく、下腹部の皮下筋膜浅層(キャンパー筋膜)に続く。
深層はコーレス筋膜といい下腹部の皮下筋膜深層(スカルパ筋膜)に続き、その内側では浅層と結合して陰嚢の肉様膜となる。
肉様膜に続く皮下筋膜を陰茎ではDartos筋膜(浅陰茎筋膜)ということになるのでは。

深会陰筋膜(外会陰筋膜、ガロード筋膜 Gallaudet)は、坐骨海綿体筋と球海綿体筋を被う。
前方では深陰茎筋膜(Buck筋膜)に続く。
上方では腹部の深筋膜から続いている。

陰茎の最深部では、3つの海綿体は、それぞれ結合組織性の硬い白膜(陰茎海綿体白膜、尿道海綿体白膜)に包まれている。

これからも、会陰部の筋膜の基礎ならびに臨床に貢献すべく会として研鑽する予定です。

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